Яйцеклетка — что нужно знать про самую большую клетку организма

Начнём с основ. Яйцеклетка клетка особая. В научном мире есть целая система её классификации. По положению желтка яйцеклетка человека относится к ацелитальному типу, потому что его в наших клетках нет. К тому же, в процессе эволюции у людей как вида вышел совершенно особый путь эмбрионального развития, так что ядро в человеческих яйцеклетках находится в центре и поэтому они считаются также изолецитальным. Кроме всего прочего яйцеклетка называется так именно из-за того, что похожа на яйцо и содержит визуально схожие с ним части.

Развитие яйцеклетки начинается с роста фолликулов, расположенных в яичниках. Зрелая женская яйцеклетка имеет шарообразную форму и содержит следующие части:

Созревание яйцеклетки разительно отличается от развития сперматозоида. У мужчин половые клетки производятся постоянно и, если скажем, юноша в апреле плохо себя вел, а потом одумался и исправился, то июльские сперматозоиды могут оказаться вполне качественными. Яйцеклетка женщины гораздо более чувствительна потому что, она не обновляется и весь «комплект» половых клеток выдается от рождения. Все вредности, которые ты хоть в 5, хоть в 30 лет загружала в свое тело, осядут в теле. Помни: каждая вредная привычка сильно ухудшает качество яйцеклетки и может повлиять на здоровье будущего малыша, так себя надо беречь.

Количество яйцеклеток у женщины ограничено, но при этом их достаточно много. При появлении на свет в обоих яичниках новорожденной девочки содержится около двух миллионов фолликулов, где яйцеклетка живет, также как и её будущие «сестры» в виде ооцитов. Все они бездействуют до начала полового созревания, но некоторые погибают, так и не дождавшись твоего расцвета.

К моменту первых месячных (менархе) в теле будущей женщины остается всего триста-четыреста тысяч полноценных яйцеклеток. В среднем репродуктивный возраст женщины составляет 40-46 лет, так что от начала менструаций до их прекращения тебе предстоит пережить около 300-400 менструальных циклов. Примерно такое же количество яйцеклеток (в среднем 1 яйцеклетка на цикл) в итоге созреет в твоем организме и какие-то из них получат шанс на создание новой жизни. Одновременно 2 яйцеклетки вызревают редко, но если такое случается, у женщины при наступлении беременности появляется шанс родить разнояйцевых близнецов.

Механика процесса такова, что развитие яйцеклетки начинается в яичнике в специальном фолликуле. При этом, яйцеклетка живет не одна: в первой фазе менструального цикла небольшое количество фолликулов начинает активно расти. Они выбрасывают в кровь женские половые гормоны – эстрогены. Чем больше фолликулов включается в эту гонку, тем больше гормонов попадает в кровь и тем заметнее проявляется твоя женственность. Но дней через десять все фолликулы, кроме одного, регрессируют. Как только это происходит, всех их можно списывать со счетов, кроме одного — доминирующего фолликула. Он один продолжает расти до образования полноценной яйцеклетки.

Доминирующий фолликул становится все больше (доходит до 2 см в диаметре), пока не лопнет и не выпустит яйцеклетку навстречу сперматозоиду в фаллопиеву трубу, где и может произойти оплодотворение. Собственно, этот момент и называется «овуляция» (от латинского ovum – «яйцо»). Наступает он, как правило, в середине цикла примерно за 14-16 дней до менструации. Выход яйцеклетки сопровождается изменениями, видимыми на УЗИ: края лопнувшего фолликула в яичнике собираются, как бутон, и образуют желтое тело. Именно оно во второй фазе менструального цикла начинает вырабатывать другой женский половой гормон – прогестерон, необходимый для сохранения и развития беременности.

Долго плавать и далеко заплывать яйцеклетке никто не позволит. Яйцеклетка после овуляции живет недолго, так что практически сразу ее подхватывают бахромки маточной трубы и загоняют в воронку: дальше ей можно двигаться только в сторону матки. Сперматозоид и яйцеклетка должны встретиться именно в маточной трубе, но это уже инициатива сперматозоида: он стремится к единению, тогда как сама яйцеклетка, не обращая на «ухажера» внимания, продолжает пробираться к конечному пункту путешествия. Оплодотворенная или нет, но яйцеклетка туда попадет! Яйцеклетка после попадания в матку уже будет решать, что делать дальше: если сперматозоид в нее внедрился, начнет обустраиваться, закрепляясь в эндометрии – внутреннем, слизистом слое матки: ближайшие 9 месяцев она (то есть уже не совсем она) проведет здесь. Если же яйцеклетка закончила путь в одиночестве, она пошлет сигнал желтому телу и погибнет. Желтое тело тоже перестанет функционировать и начнется отторжение эндометрия (менструация). При этом нетрудно посчитать, сколько живет яйцеклетка. На всё это путешествие у неё 2 дня.

Бывает так, что лидер в гонке не выявляется, и в какой-то момент все фолликулы перестают расти. Ни один из них не становится большим настолько, чтобы лопнуть и помочь организовать встречу яйцеклетки и сперматозоида. Врачи называют это «синдромом поликистозных яичников» и считают самой распространенной причиной бесплодия. К счастью, сейчас это лечится.

Есть и другая сторона медали. Сперматозоид сохраняет свои репродуктивные свойства почти в два раза дольше, чем яйцеклетка! Затаившись в закоулках твоей половой системы, он три, а то и четыре дня может коварно поджидать ее. Поэтому беременность иногда наступает, даже если секс был в «безопасный» день. При таком раскладе также возникает риск того, что оплодотворенная яйцеклетка не доберется до матки и прикрепится в трубе, вызвав внематочную беременность. Поэтому при любом необычном течении месячных (задержка, скудные выделения) как можно скорее покупай тест и обращайся к гинекологу! В первую очередь необходимо исключить внематочную беременность.

Самый древний способ вычисления овуляции – календарный. Но он не слишком надежен. Поэтому человечество всегда стремилось изобрести что-нибудь более убедительное.

Первым научным методом стало измерение базальной температуры. Каждое утро, не вставая с постели (после 6-часового сна), измеряешь температуру в прямой кишке. Затем строишь график и смотришь, в каком месте ровная линия резко растет. Это и будет день овуляции. Но на базальную температуру кроме функции яичников влияют воспалительные заболевания, повышение температуры тела, половой акт за 3-4 часа до ее измерения, алкоголь. Так что метод так же ненадежен, как и антиэротичен.
Первые тест-полоски на овуляцию появились более 20 лет назад. Они выглядят и работают, как тесты на беременность. Одна полоска – нет овуляции, две – есть. Иногда индикатором является изменение цвета.
Некоторые тесты определяют наступление овуляции по слюне. «Ответ» виден через микроскоп. Структура слюны во время овуляции отличается от таковой в другие дни. Однако велик риск принять желаемое за действительное.
Самые надежные способы «поймать» день, благоприятный для зачатия, – это определение гормонального фона и УЗИ за 3-4 дня до предполагаемой овуляции яйцеклетки, в общем, в этом тебе помогут врачи. А мы собрали советы, отвечающие на вопрос как быстрее забеременеть.

ВРТ – вспомогательные репродуктивные технологии – это комплекс мер, применяемый по отношению к людям, мечтающим завести детей, но при этом не имеющим естественной возможности это сделать. К ВРТ относятся ЭКО, криоконсервация половых клеток, донорство яйцеклетки, суррогатное материнство и другие методы, подходящие как мужчинам, так и женщинам.

Некоторым леди приходится обращаться к помощи репродуктологов из-за физиологических особенностей. Например, когда свой запас ооцитов иссяк и нужна донорская яйцеклетка. Или когда женщина фокусируется на карьере и откладывает беременность на возраст старше 40 лет. В таком случае она может предварительно заморозить яйцеклетку, а потом вернуться к вопросу деторождения. Также без ВРТ не обойтись, если стоит проблема непроходимости маточных труб или они отсутствуют. Обычно в такой ситуации помогает ЭКО.

ЭКО — экстраполярное оплодотворение, пожалуй, самая известная из всех репродуктивных технологий. Её назначают, когда у женщины нет фаллопиевых труб или наблюдается их непроходимость, а также когда другие методы не принесли результата.

ЭКО позволяет достичь желанной беременности почти в безнадежных случаях, но это процесс не быстрый. Оно состоит из следующих этапов:

Стимуляция яичников и мониторинг роста фолликулов

Суть этого этапа заключается в том, чтобы яичники произвели как можно больше фолликулов с яйцеклетками за один цикл. Считается, чем моложе пациентка, тем больше их получится и тем качественней яйцеклетки образуются в яичниках.

Пункция фолликулов под контролем УЗИ

На 8-10 день стимуляции каждая женская яйцеклетка уже готова к пункции и происходит получение качественного материала из созревших фолликулов. При стимуляции могут созреть две яйцеклетки, или 3 яйцеклетки. А может 5 яйцеклеток, 9 или гораздо больше. Сколько бы их ни было, все заберут во время пункции и вместе с фолликулярной жидкостью поместят в специальную пробирку.

Экстракорпоральное оплодотворение

На этом этапе в пробирку к яйцеклеткам добавляются активные сперматозоиды, где каждая яйцеклетка после оплодотворения живёт еще пять дней.

Первый день роста эмбриона

Ура! Чудо свершилось, оплодотворение произошло, но это только начало пути. Именно в первые сутки после оплодотворения, каждая плохая зигота — оплодотворенная яйцеклетка, отбраковывается, если не пройдет генетически отбор. Каждая здоровая яйцеклетка содержит 23 пары хромосомы, столько же их и в сперматозоиде. Если все проходит правильно, они соединяются, и получается здоровый эмбрион. Если нет — эмбрион умирает.

Следующий этап — со второго по пятый день роста эмбриона

Врачи продолжают наблюдать деление яйцеклетки и оценивают его качество. Деление должно быть равномерным и правильным.

Перенос эмбриона

Примерно на шестой день после оплодотворения осуществляется перенос подросшего эмбриона в полость матки будущей мамы. Это, как правило, совершенно не больно.

Подтверждение беременности

Спустя десять дней женщина сдает кровь на ХГЧ, чтобы подтвердить факт беременности, а через две недели делает УЗИ, чтобы еще раз убедиться, что с эмбрионом всё хорошо.

Так как даже при ЭКО не все клетки выживают, на этапе стимуляции их «выращивают» с запасом так, чтобы получилось примерно по 4 яйцеклетки за раз. Хорошие лишние эмбрионы замораживают и оправляют в криобанк, туда же, где хранится генетический весь материал, который дал донор яйцеклетки. Если женщина в состоянии, ей лучше сдать яйцеклетку самой, но если такой возможности нет, она может рассмотреть донорские программы и выбрать будущую генетическую маму своего ребенка.

Конечно, будет замечательно, если у тебя со здоровьем всё в порядке и ты сможешь спокойно распоряжаться своими яйцеклетками так, как тебе будет удобно. Но если вдруг возникнут сложности с тем, чтобы стать мамой, не бойся пробовать разные методы. Сейчас в арсенале медиков есть технологии, позволяющие решить почти любую проблему.

Текст: Ольга Лутовинова, акушер-гинеколог, врач высшей категории

Фото Getty Images