Толстеть или худеть: как вес влияет на женское здоровье – объясняет гинеколог
Вес – проблема, волнующая многих. Мало кто доволен цифрой, которую он видит на весах. Не исключаем, что и ты хотя бы раз испытывала недовольство, связанное с весом. Вместе с экспертом разбираемся, как вес может повлиять на женское здоровье и как понять, сколько действительно нужно весить.
Тема низкого и высокого веса актуальна для женщин любой возрастной категории, но довольно часто она важна, когда:
- у женщины восстанавливается менструальный цикл (чаще всего у подростков);
- планируется беременность и важно регулярное созревание яйцеклеток;
- вынашивается беременность;
- в предклимактерическом и климактерическом периоде.
Очень многие женщины не знают, что жировая ткань играет чрезвычайно важную роль в созревании яйцеклеток и становлении регулярных менструальных циклов.
Для усвоения половых гормонов, которые влияют на созревание половых клеток, необходима жировая ткань. Если ее не хватает, могут наблюдаться нарушения овуляции и менструального цикла. Если жировой ткани много, она становится складом половых и других стероидных гормонов, что также может привести к нарушению созревания яйцеклеток.
Сколько должно быть жировой ткани в норме, чтобы циклы были регулярными, то есть чтобы овуляция была регулярной? Точных данных не существует, но предполагается, что не меньше 21–22% от общего веса тела. Определить точный процент жировой ткани в организме невозможно, поэтому расчеты эти приблизительные.
Как вес влияет на возможность забеременеть?
Два серьезных диагноза – булимия и анорексия, которые относят к расстройствам пищевого поведения, – изучаются в современной медицине из-за серьезного негативного исхода таких заболеваний для здоровья и жизни женщины. Обычно женщины, страдающие этими заболеваниями, не беременеют.
Достоверных данных о том, что лишний вес влияет на возможность зачатия и вынашивание беременности, не хватает, потому что существуют определенные погрешности в оценке взаимосвязи лишних килограммов с их вредом для репродуктивного здоровья. Однако достоверно известно, что ИМТ 35 кг/м2 является пограничным для женщин — после его увеличения репродуктивная функция страдает значительно.
Вынашивание беременности тоже зависит от веса матери. Женщины с низким весом чаще испытывают тошноту и рвоту, другие неприятные симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта. У них чаще рождаются дети с низким весом, особенно если они ограничивают себя в достаточном количестве еды, боясь поправиться.
У женщин с лишним весом и ожирением высокие уровни таких осложнений беременности, как гипертония, преэклампсия, диабет беременных, преждевременные роды, низкий или большой вес детей, ряд других.
В более зрелом возрасте женщины чаще сталкиваются с лишним весом, что отражается на их обменных процессах. Повышается кровяное давление, чаще возникают сердечно-сосудистые заболевания и сахарный диабет. Малоподвижный образ жизни приводит к заболеваниям суставов, проблемам в позвоночнике. Профилактика остеопороза, когда теряется костная ткань, состоит не только в физической активности в предклимактерическом и климактерическом периодах, но также в поддержании нормального веса тела.
Диеты и репродуктивное здоровье: какая связь
Помимо веса чрезвычайно важную роль играет скорость его потери или набора, потому что при этом может нарушаться энергетический баланс организма, что включает механизмы самосохранения, а значит, «выключаются лишние программы». Программа размножения, которая реализуется через работу репродуктивных органов, может оказаться ненужной для организма в состоянии стресса. Это означает, что созревание половых клеток, которое выражается регулярностью менструальных циклов, может быть нарушено и даже приостановлено. Именно поэтому у женщин с быстрой и большой потерей или набором веса циклы не только становятся нерегулярными, но могут и исчезнуть.
Молодые женщины и часто подростки становятся жертвами резкого похудения, что сопровождается пропажей циклов. И в таких случаях они ошибочно начинают принимать гормональные контрацептивы или другие гормоны, считая, что искусственно вызванная менструация решит все их проблемы. Такое «лечение» может длиться месяцами и годами, но, как только женщина прекращает прием гормонов, циклы не восстанавливаются. Они становятся нерегулярными или исчезают не только после диет для похудения, но нередко на фоне интенсивных занятий спортом. Чрезвычайно важно не злоупотреблять ситуацией, а привести менструальные циклы в норму.
Тема веса нередко вызывает у женщин стыд и чувство дискомфорта, что они не любят обсуждать со своими врачами. Уровень самооправдания тоже довольно высокий: «Я всегда была такой. Я всегда так питалась. Я перепробовала уже всё, что можно». Диетологов часто воспринимают как врачей от ожирения, при этом диеты для набора веса зачастую не обсуждаются
Важно понимать, что самым благоприятным для здоровья женщины является нормальный вес, а это означает, что мы говорим о нормах медицинских, а не спортивных или придуманных какими-то гуру по питанию, блогерами, известными актрисами и другими медиаличностями. Если веса не хватает или он лишний, необходимо заняться его приведением в норму, желательно под руководством опытного диетолога. А еще важно понимать, что набор или потеря веса – это дело времени, требует терпения и уважения к собственному телу.
Фото: Shutterstock