Нет неправильных эмоций: как поддержать человека, у которого рак

Постановка тяжелого, например онкологического, диагноза – серьезное испытание как для самого пациента, так и для его близких. Что испытывает человек в этот момент, с какими эмоциями сталкивается и как его правильно поддержать? Разбираемся вместе с онкопсихологом.
Нет неправильных эмоций: как поддержать человека, у которого рак
Getty Images

Постановка онкодиагноза меняет жизнь самого пациента и его семьи. Многие не знают, как правильно действовать в такой ситуации, что нужно говорить, а о чем лучше промолчать. Вместе с экспертом объясняем, что происходит с человеком после постановки страшного диагноза и какая поддержка ему может быть необходима.

Ирина Мансурова

Любое событие, связанное с утратой, стрессом, горем, нужно пережить. Специалисты выделяют пять стадий горевания:

РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ
  • отрицание, шок;
  • гнев;
  • торг;
  • депрессия;
  • принятие (смирение).

Помимо этих пяти стадий, которые проживает человек, когда узнаёт о своём диагнозе, он испытывает изменения на самых разных уровнях и сферах жизни:

  • на соматическом – нарушение функционирования органов и систем;
  • на эмоциональном – проявление страха, тревоги, гнева и т. д.
  • на психологическом – нарушение отношения к себе и окружающим.
  • на социальном – изменение социального статуса и нарушение социальных связей.
  • на духовном — переживание конечности жизни, одиночества, ответственности, смысла жизни.

Кроме того, сюда добавляются страх длительного тяжёлого лечения, изменения социального статуса (лягу в больницу, потеряю работу, все отвернутся), изменения материального положения, общественной стигматизации как самого пациента, так и его семьи, калечащего оперативного хирургического вмешательства.

РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ
РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

Горевать можно и нужно

Особенностью онкологического заболевания является чрезвычайное психоэмоциональное напряжение у заболевшего человека: возникновение угрозы жизни, отсутствие четких гарантий выздоровления, неопределенность исхода заболевания. В этот момент могут возникнуть агрессия и депрессия – это фазы подлинного страдания, сопровождаемые интенсивными и негативными переживаниями.

Нужно помнить, что нет неправильных эмоций. Есть отказ от их проживания, который оставляет след в теле, ведь тело – зеркало переживаний. Снижение психоэмоционального напряжения пациента возможно при проявлении сильных чувств. В результате приходит принятие болезни не только на когнитивной уровне, но и на эмоциональном, а потому очень важно научить пациента горевать.

РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

Многие научные исследования подтверждают: безнадежная депрессия, уныние разрушают иммунитет и антираковые защитные системы организма. Вызванная стрессом депрессия сопровождается активацией воспалительных процессов, снижением способности ДНК восстанавливаться от повреждений и нарушением функций хромосом, повышением содержания в крови инсулина и глюкозы. Все эти факторы способствуют росту опухоли и не лучшим образом влияют на исход лечения.

Люди, склонные пребывать в подавленном состоянии, обычно переполнены меланхолией и заболевают раком чаще жизнерадостных. В Средние века врачи полагали, что «дальняя причина рака есть долгая печаль». Российские и европейские врачи XVIII–XIX веков отметили взаимосвязь рака с жизненными трагедиями, горем и неприятностями, провоцирующими выраженную тревожность и депрессию.

РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

Что сказать человеку, который борется с раком?

Из страха и непонимания родные часто начинают разговаривать лозунгами и призывами: держись, расслабься, не думай, не нагнетай. Нет ничего более бессмысленного, чем сказать тяжелобольному (умирающему ) человеку: «Все будет хорошо!» У него совершенно другие проблемы, и он с ними одинок: болезнь и неизвестность – это его настоящее, его сегодня.

Очень важно для близких настроиться на присутствие рядом, но не докучать своими вопросами и гипертрофированной заботой. Больному человеку и так очень плохо – и физически, и эмоционально. У него возникает ощущение, что он подвел всех: это и деньги, и разного рода ресурсы, и время, это разрушенные планы.

РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

У близких тоже часто возникает чувство вины. И это одна из задач, над решением которой бьются не только психологи. Чувство вины возникает из-за желания помочь и невозможности помочь. Реально – вины нет, а чувство вины есть, из-за чего близким очень трудно смириться. Вам может быть трудно с онокобольным, потому что вы не можете ему помочь, не знаете, что делать. Спросите его: «Как тебе помочь? Что сделать?» Хочется ведь что-то такое особое предпринять, чтобы облегчить больному жизнь. Оказалось, это и из моего опыта, что не надо чрезмерно усердствовать.

РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

Близким тоже нужна помощь

Близким важно заботиться о себе, находить место для собственной жизни, не отказываться от тех вещей, которые дают им спокойствие, устойчивость, например хобби. Родственники чувствуют боль, страх, отчаяние. И важно, чтобы было место для любви, надежды и радости, тогда этим можно поделиться с тем, кто болеет.

Иногда им стыдно думать о себе. Самая частая цитата: «Зачем мне помощь? Я же здоровая! Ему же плохо!» А на самом деле родственникам пациента очень важно найти человека, с кем они могли бы проговаривать свои переживания ради себя и самого больного.

Это подобно кругам на воде: больной находится в центре, ближайший круг – родственники и близкие друзья. Так вот, этот ближайший круг пускает переживаемую эмоцию дальше – передает ее своим друзьям, приятелям, создает новый круг. Если так не делать, то эмоция снова возвращается в центр и обрушивается на пациента.

Ко мне чаще приходят родственники «по скорой помощи»: рассказали о своих переживаниях и страхах, прожили какой-то этап, почувствовали себя немного устойчивее и побежали дальше. Возможно, это и правильно. Но мне хотелось бы, чтобы близкие больного понимали: им тоже нужны люди, которые выслушают, поддержат и скажут «Хорошо, что ты можешь об этом говорить».