Меланома кожи: как распознать и лечить рак

Меланома – это злокачественная опухоль, которая начинает развиваться в меланоцитах, клетках, придающих коже цвет. Обычно клетки кожи проходят один и тот же цикл: новые клетки вытесняют старые к поверхности, затем старые клетки умирают и отпадают. Однако иногда что-то в этом отлаженном процессе может пойти не так, и клетки начинают бесконтрольно расти, формируя злокачественную опухоль. Что именно становится триггером к такому росту – точно неизвестно, пока ученые идентифицировали только некоторые факторы риска. Это:

Если хотя бы один из этих факторов для тебя актуален – аккуратно, ты в группе риска по меланоме. На всякий случай регулярно осматривай свои родинки: если какая-то из них начнет меняться, ты будешь знать, что пора к врачу.

Меланома кожи отличается от обычной родинки. За рубежом принято выделять пять параметров, по которым можно увидеть разницу, и для простоты запоминания эти параметры маркируют буквами латинского алфавита: ABCDE. Вот расшифровка:

A – Asymmetry. Меланомам присуща асимметричность формы. Если ты увидишь родинку, как будто составленную из двух совершенно разных половин, или просто родинку очень странной формы, это может быть опухоль.

B – Border. Граница меланомы часто бывает нечеткой.

C – Color. Обычные родинки – однотонные, меланома может быть «закрашена» неравномерно.

D – Diameter. Диаметр обычной родинки очень редко превышает 6 миллиметров, а вот меланома может сильно разрастись.

E – Evolving. Меланомы растут (эволюционируют), поэтому, если родинка изменила цвет, форму, размер,ь начала чесаться или кровоточить – скорее всего, это уже не просто родинка.

Первые симптомы меланомы кожи – это как раз изменения (или в существующей родинке, или просто на коже – то есть появление нового нароста). Некоторые меланомы подходят под все указанные выше признаки, а некоторые – только под один или два. Но если ты обнаружишь, что одна из твоих родинок поменялась хотя бы по одному параметру или у тебя появилась новая родинка не слишком обычного вида – нужно идти к врачу. Меланома – тот случай, когда лучше перестраховаться.

Меланомы лечат онкологи, соответственно, если у тебя есть подозрения по поводу какой-либо родинки, записываться нужно именно к врачу этой специализации. Во время приема врач осмотрит саму родинку и кожу вокруг нее, обследует лимфоузлы, уточнит что-то устно. В качестве дополнительных обследований могут быть назначены УЗИ, рентгенография, компьютерная томография или магнитно-резонансная томография – необходимость всего этого зависит от наличия тех или иных симптомов и, конечно, результатов первичного осмотра.

Если родинка покажется подозрительной не только тебе, но и врачу, нужно будет также сделать биопсию – отправить часть тканей в лабораторию на анализ.

По итогам осмотра и обследований, если это действительно меланома, доктор определит, на какой стадии находится заболевание, и направит на соответствующее лечение.

Если говорить о классификации меланомы кожи по стадиям, обычно применяют систему ТНМ (TNM, от латинского «tumor – nodus – metastasis», в переводе на русский «опухоль – узел – метастазы»). Первая буква обозначает, насколько разрослась сама опухоль, вторая – есть ли метастазы в лимфатических узлах, третья – есть ли отдаленные метастазы. После каждой буквы обычно идет цифра, иногда еще одна буква – это отражает собственно «прогресс» опухоли. Так, T1aN0M0 – это начальная меланома кожи, с которой, скорее всего, можно будет справиться минимальными средствами, а T4bN3M1a – это уже опухоль с метастазами, и для ее уничтожения потребуется «тяжелая артиллерия».

Как мы только что сказали, лечение меланомы кожи зависит от ее стадии. На начальных стадиях опухоль обычно удаляют хирургическим путем, в зависимости от ее размеров может также потребоваться пластика – пересадка кожи с другой части тела. Также хирургическим путем удаляют пораженные лимфоузлы. Кроме этого, могут применяться другие методы.

Чтобы максимально снизить риск развития меланомы, врачи рекомендуют...

Прогноз при меланоме кожи скорее благоприятен, но это в том случае, если опухоль обнаружили вовремя. Как и со всеми остальными опухолями, с меланомой проще всего бороться на ранних стадиях.