РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

Все о визите к гинекологу: советы врача, которые пригодятся каждой

Если честно, мы даже не всегда понимаем, что, собственно, происходит в кабинете у врача и зачем все это нужно. Разбираемся в вопросе вместе с экспертом.
Тэги:
Все о визите к гинекологу: советы врача, которые пригодятся каждой

ОЛЬГА ЛУТОВИНОВА, 

РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ
акушер-гинеколог Герпетического центра

Как подготовиться к посещению гинеколога

Это только на первый взгляд кажется, что все знают, как подготовиться к посещению гинеколога. Просто прими душ, надень чистые трусики и вперед. На самом деле, нюансов много и как показывает практика, чаще всего девушки беспокоятся вот о чем.

Посещение гинеколога
Посещение гинеколога - обязательная часть заботы о своем здоровье. Даже если ничего не болит - нужно ходить на осмотры!
РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ


Что делать пред посещением гинеколога. Самые частые вопросы

В посещение гинеколога брить ли волосы в интимной зоне?

Модель интимной прически никак не мешает осмотру и на качество диагностики не влияет, но короткие волосы (или вовсе гладкая кожа) дольше сохраняют свежесть в течение дня. Перед посещением гинеколога нужно подмыться, а вот бриться не обязательно.

РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

Надо ли спринцеваться перед визитом к гинекологу?

Нет! Перед посещением гинеколога можно принимать душ, а спринцеваться нет. Это не позволят доктору получить истинное представление о состоянии твоей микрофлоры. Кремы и гели для интимной гигиены также лучше не использовать: красители и отдушки могут повлиять на качество анализов.

РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

Что делать, если едешь к доктору вечером после работы?

Посещение врача гинеколога может быть назначено на любое время. Если поедешь к нему не из дома, перед тем, как войти в кабинет посети уборную и воспользуйся детскими влажными салфетками. В специальных салфетках для интимной гигиены могут содержаться антисептики, которые влияют на влагалищную флору и, следовательно, на качество лабораторных исследований.

Можно ли заниматься сексом перед посещением гинеколога?

Нельзя. Желательно воздерживаться от близости 2-3 дня. Секс перед посещением гинеколога повлияет на качество обследования. Исказить результаты анализов может не только семенная жидкость, попавшая во влагалище, но даже спермициды или смазка с презерватива.

РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

В кабинет надо заходить с полным мочевым пузырем или с пустым?

Осуществлять посещение гинеколога после туалета лучше, чем до него. Мочевой пузырь располагается перед маткой. В полном состоянии он будет мешать пальпации, так что лучше его опорожнить. Но для сдачи некоторых анализов рекомендуется не мочиться 2-3 часа – смоешь бактерии. Этот вопрос можно обсудить уже на приеме гинеколога, когда он будет назначать анализы.

РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

Дни посещения гинеколога. На какой период цикла планировать визит?

Об этом вопросе большинство девушек даже не догадываются, а зря. Для планового осмотра у гинеколога лучше выбрать первые дни после менструации. В это время иммунитет немного снижается, и можно обнаружить даже скрытые хронические инфекции. К тому же основные исследования шейки матки наиболее достоверны именно в первой фазе цикла. Дальнейший график посещения гинеколога будет назначать сам доктор.

РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

Как пить лекарства до приема у гинеколога?

Перед посещением гинеколога лучше не принимать лекарства за 2-3 недели. Даже если ты уверена, что причина твоих беспокойств — простая молочница, не беги в аптеку за лекарствами. Если диагноза нет, не ставь его сама себе. Ты можешь ошибаться, а противогрибковые препараты, как и антибиотики, меняют микрофлору влагалища, и искажают результаты анализов. Также на исследование повлияют иммуномодуляторы и гормональные препараты. Если у тебя есть хронические заболевания, и ты принимаешь таблетки постоянно, то, разумеется, делать перерыв не стоит, но нужно сказать о лекарствах врачу.

РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

Как готовиться к приему у гинеколога девственнице?

Посещение гинеколога обязательно для девочек, девушек и женщин независимо, ведут они половую жизнь или нет. Девственниц  осматривают через прямую кишку, так что перед посещением гинеколога желательно сделать клизму. Также забитый кишечник значительно затрудняет исследование матки и придатков у тех, кто уже живет половой жизнью. Также неопытной девушке будет проще, если врач будет с ней одного пола. Посещение женщины гинеколога сгладит неловкость, хотя гинекологи-мужчины считаются более аккуратными и нежными по отношению к пациенткам.

РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

Можно ли перед посещением гинеколога  устранить подозрение на половую инфекцию самостоятельно?

Если подозреваешь у себя половую инфекцию, устрой пищевую провокацию. Ужин с легким алкоголем, солеными и копчеными продуктами поможет скрытой инфекции выплыть наружу.

РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

Что брать с собой на прием к гинекологу?

На первое посещение гинеколога возьми с собой сменные носки и чистую пеленку. Пеленку постелишь на кресло или кушетку УЗИ. Носочки надо надеть, сколь бы роскошным ни был твой педикюр: таковы правила этикета, установившиеся еще в советскую эпоху. Правда, сейчас многие коммерческие клиники выдают одноразовые бахилы и пеленки, но лучше перестраховаться: пусть лучше пеленка не пригодится, чем её не будет, когда она понадобится. В первый визит станет понятно, нужно что-то брать с собой или нет, и ты сможешь учесть это при планировании будущих посещений.

Посещение гинеколога: правила как вести себя на приеме

  1. Войдя в кабинет, не бросайся сразу к креслу. Присядь на стул возле доктора: вам есть о чем поговорить. Четко сформулируй цель визита и скажи, когда была у врача последний раз. Когда тебе будут задавать вопросы об интимной жизни, не стесняйся и отвечай честно. Ты никому ничего не должна, и гинеколог не ждет от тебя оправданий за плохое поведение и сексуальные пристрастия, а интимные вопросы задает для постановки правильного диагноза. В конце концов, ты всегда можешь воспользоваться своим законным правом на выбор врача.
  2. Главное, что ты должна помнить — время последней менструации и продолжительность своего цикла. Также имеет значение время начала первых месячных и половой жизни, а также все гинекологические диагнозы, которые тебе когда-либо ставили.
  3. Если ты проходила лечение гинекологического заболевания, обязательно расскажи об этом. При некоторых инфекциях результаты обычных анализов даже через несколько лет будут положительными, поэтому тебе потребуется обследование, позволяющее подтвердить отсутствие острого заболевания в момент обращения. Также не стоит скрывать пережитые болезни, аборты и травмы, даже если сейчас ты здорова. Любое вмешательство может отразиться на твоем состоянии и планировании беременности.
  4. Если несколько месяцев назад ты проверялась на половые инфекции, покажи анализы доктору, чтобы не повторять тесты. Также покажи все анализы за последние три месяца, которые тебе мог назначать другой врач (это важно, если ты меняешь гинеколога). Мазки, сданные более года назад, можно не предъявлять.
  5. Помимо общей информации тебя могут спросить о наследственных заболеваниях в твоей семье. Расскажи о них, если знаешь. И только лишь после увлекательной беседы можно будет переместиться в кресло и приступить непосредственно к осмотру.
РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ
РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

Как происходит осмотр у гинеколога

Если ты первый раз у гинеколога, может стать интересно,  что доктор там у тебя рассматривает? По закону ты имеешь право знать все о цели, сути и смысле любой производимой манипуляции. Тем более что ничего такого уж таинственного в гинекологическом осмотре нет.

Сначала врач обследует наружные половые органы: нет ли раздражений, покраснений, новообразований (например, кондилом) и прочих отклонений от нормы. Для этого ничего, кроме хорошего освещения, не требуется.

Посещение гинеколога
Важно выбрать гинеколога, общение с которым не приносит тебе дискомфорта. Воспользуйся советами подруг и отзывами на форумах
РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

Затем, если пациентка живет половой жизнью, доктор берет гинекологическое зеркало. Это такой двустворчатый металлический или пластиковый предмет, мало похожий на зеркало в бытовом смысле. Его створки расширяются и фиксируются специальной распоркой – это дает возможность рассмотреть шейку матки и стенки влагалища. Если девушка половой жизнью не живет, осмотр проходит через задний проход.

РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

Анализы при посещении гинеколога. Что могут назначить?

Если при первичном осмотре возникают какие-то вопросы, доктор назначит дополнительные обследования, которые можно совместить с текущим приемом или сделать после него.

Кольпоскопия

Первый тип таких исследований — кольпоскопия. Она нужна, например, при эрозии или миоме матки и проводится она загадочным прибором с линзами, расположенным возле кресла — кольпоскопом. Он увеличивает изображение в 20-30 раз, позволяя увидеть мельчайшие изменения и оценить, как шейка матки реагирует на уксусную кислоту и неспиртовой раствор йода. Уксусная кислота вызывает кратковременный отек эпителия, набухание клеток, сокращение сосудов, что позволяет вовремя обнаружить патологические (ацетобелые) участки на шейке матки, которые чаще всего ассоциируются с дисплазией и кондиломами. Раствор йода окрашивает здоровые клетки в равномерный темно-коричневый цвет, а патологически измененные не окрашивает. Таким образом, можно выявить истинную эрозию, лейкоплакию, воспаление.

РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

Биопсия

Если результаты кольпоскопии озадачили доктора, он может предложить тебе биопсию – отщипывание небольшого кусочка с поверхности шейки матки. Его отправляют на гистологическое исследование, чтобы распознать характер патологии: опухоль, воспаление, дистрофия и т.п. Ранка после взятия биопсии заживает около двух недель, процедуру проводят в первой фазе цикла, и к началу следующей менструации все уже будет в порядке. А до того лучше воздержаться от секса.

РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

Мазки

Если ты уже бывала у гинеколога, то знаешь, что при любом осмотре всегда берут мазки, но цель исследования для большинства остается загадкой. Объясняем, что и зачем нужно. Вот список обязательных мазков, которые обычно берут гинекологи:

РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

Мазок на флору

Берется из влагалища, шейки матки и мочеиспускательного канала. Позволяет оценить баланс влагалищной флоры и выявить наличие воспалительного процесса.

Мазок на бактериологический посев

Помогает определить тип бактерий, если они есть и назначить препараты для будущего лечения

Мазок ПЦР

Нужен для диагностики большинства гинекологических заболеваний, в том числе, хламидиоза, уреаплазмоза, ВПЧ и других. Некоторые заболевания в женском организме протекают бессимптомно и без соответствующего анализа их нельзя обнаружить и вылечить.

Мазок на онкоцитологию

Это исследование клеток, взятых с поверхности шейки матки и ее канала. Помогает выявить наличие атипичных (раковых) клеток. Тесты функциональной диагностики – исследования шеечной слизи. Они позволяют приблизительно оценить твой уровень эстрогенов и работу яичников.

РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ
Посещение гинеколога
Мазки - обязательная часть периодического профилактического осмотра у гинеколога. Этот несложный анализ может оказаться довольно информативным
РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

УЗИ органов малого таза

Это исследование нужно для оценки состояния матки и придатков женщины, а также ранней диагностики заболеваний и беременности. Оно помогает оценить плотность эндометрия, провести мониторинг созревания фолликулов, определить наличие или отсутствие овуляции, а также определить сроки, когда она произошла.

РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

Анализы крови

Анализы крови всегда назначают на консультации исходя из цели визита. Если ты просто пришла на плановый осмотр, то список будет очень коротким. Если тебя что-то беспокоит и есть подозрение на какое-то заболевание, анализов несколько. Тем, кто планирует беременность, придется пройти полное обследование и это нормально, не надо считать, что доктор разводит тебя на деньги.

Какие анализы крови тебе предстоят:

  • Развернутый общий анализ крови — он поможет определить главные качественные показатели.
  • Анализ на основные инфекции (СПИД, сифилис, гепатит и т.д.).
  • Анализ на биохимию крови — он нужен для определения активности почек, печени и оценки разного типа обменов между тканями и жидкостями организма. Помимо него могут назначить анализ на инсулин, билирубин, глюкозу, ферритин, но это в основном тем, у кого проблемы с щитовидкой или поджелудочной.
  • Анализы гормоны — они нужны чтобы оценить показатели органов эндокринной системы.
РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

Анализы — самая дорогая и долгая часть исследований, но без них невозможно точно поставить диагноз и назначить лечение. Работа женских репродуктивных органов может быть связана с нарушениями в щитовидной железе, печени, почках, надпочечниках, или даже определенных участках мозга, так что если ты не знаешь, зачем назначают какой-то анализ, не игнорируй его, а попроси доктора дать разъяснения.

РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

Окончание осмотра и что делать после него

Последний этап исследования проводится без всяких дополнительных приборов. Доктор вручную – снаружи и изнутри – прощупывает твой живот, определяя положение, величину, форму матки, состояние придатков. Таким образом,  можно обнаружить миому, воспаление яичников, кисты, спайки и... беременность! И на все это уйдет меньше времени, чем на чтение этой статьи. И все! Ты совершенно свободна, а главное, уверена в своей безопасности. 

РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

Частота посещения гинеколога, если у тебя нет жалоб, и не стоит цель забеременеть, ограничивается одним профилактическим визитов год. Встречаться с гинекологом раньше этого периода стоит только по необходимости. После каждого визита будь внимательна к себе, отмечай любые изменения и сразу сообщай о них своему доктору.

Если после посещения гинеколога появились выделения, боли или другие симптомы, не надо молчать. Выделения, не связанные с менструациями опасны: они служат тревожным сигналом о том, что что-то пошло не так и тебе срочно нужна помощь. Также выделения после посещения гинеколога могут быть слишком бурной реакцией организма на взятие мазка на цитологию, неудачную биопсию, установку и снятие спирали и другими моментами.

График посещения гинеколога при беременности

Посещение гинеколога беременной — отдельная и очень большая тема. Первое, что тебе стоит запомнить, когда увидишь желанные две полоски, так это то, что весь долгий путь до встречи с малышом ты пройдешь не одна. Посещение гинеколога при беременности обязательно, и тебе не стоит бояться, что это будет очень дорого. Впрочем, выход месячных из графика не всегда означает беременность — узнай другие причины задержки менструации.

На сроке в шесть-восемь недель тебе нужно прийти в женскую консультацию и встать на учет. Ты можешь сделать это бесплатно по полису ОМС в поликлинике, где ты прикреплена по месту жительства. Чем раньше ты это сделаешь, тем будет лучше: при ранней постановке на учет (до двенадцати недель) ты получишь единовременное пособие от государства. У тех, кто не верит в бесплатную медицину, есть альтернатива: закон не запрещает заключить контракт на сопровождение беременности в медицинском центре.

Беременность — не болезнь и при её нормальном течении тебе нужно будет обращаться к врачу около семи раз за все время. Период вынашивания делится на триместры и считается в неделях, поэтому посещение гинеколога при беременности по неделям делается следующим образом. В первом триместре ты наносишь визит гинекологу раз в месяц. Во втором триместре уже чаще, один раз в две-три недели. В третьем триместре, начиная с тридцать шестой недели и вплоть до родов, ты должна показываться врачу раз в семь дней.

Фото: Getty Images

Загрузка статьи...