Кто помогает самым маленьким

У кого-то в календаре один день защиты детей, а кто-то посвящает этому всю жизнь. Наш материал о них — реаниматологах детских больниц.

Кто помогает самым маленьким

День защиты детей — загадочная дата. Первым делом, все спрашивают: «Защиты от кого?» И судя по тому, что он отмечается 1 июня, — это день защиты от знаний, потому что первый день каникул. Но оказывается, День защиты детей — один из самых старых международных праздников. Этим летом ему ровно 60 лет. Учрежден он был Международной женской федерацией. Ведь кому как не женщинам знать, что дети нуждаются в защите. Особенно, когда они только появляются и абсолютно беспомощны. Для кого-то 1 июня — это один календарный день. А для кого-то — вся жизнь.

Беременная женщина — как хрустальная ваза. И если что-то идет не так, ребенок появляется на свет преждевременно с таким весом, что обычные трехкилограммовые младенцы кажутся школьниками. В этот момент главное знать, что современная революционная медицина позволяет выходить новорожденного c весом от 500 граммов. И в Центре реанимации и интенсивной терапии новорожденных детской городской больницы № 1 в этом очень преуспели.

Знание — сила

Cамое страшное — это неизвестность. Так получилось, что у четырех из моих подруг дети родились гораздо раньше срока. И каждый раз мы замирали в ожидании и боролись с отчаянием. Ведь пока малыш лежит в реанимации, мамочка, еще не знающая можно ли ее так называть, мечется, как тигрица в клетке. Cтаршему из этих ребят сейчас уже пятнадцать. Он прекрасный парень, и я очень его люблю. Но 15 лет назад все было гораздо безнадежнее. Заведующая отделением реанимации и интенсивной терапии новорожденных больницы на Авангардной, реаниматолог-неонатолог Юлия Горелик с гордостью говорит о том, что всего несколько лет назад младенцев, рожденных на 28-й неделе беременности, воспринимали так же, как сейчас тех, кто родился на 23−24-й неделе и весит 800−900 граммов. Такого отделения, каким руководит Юлия Владимировна, нет больше нигде в России. Оно является и самым большим в Европе. Здесь занимаются не только реанимацией, но и хирургией. Именно здесь хирурги-неонатологи оперируют сложнейшие врожденные пороки. При этом у нас самая низкая младенческая смертность. А это страшное понятие висит над каждым пациентом как дамоклов меч. Чем ниже опускается порог, за которым младенцы выживают, тем больше вероятность их потерять. Но иначе не получается.

Чтобы спасать большее число детей, нужно рисковать. И они рискуют. Попытались спасти ребенка весом 480 граммов, но пока, увы, не получилось. Но Юлия Владимировна убеждена в том, что и это когда-нибудь получится. Ведь еще недавно нельзя было и представить, что можно вытянуть ребенка весом полкило. А чтобы помочь нам представить реальные размеры того, как это выглядит, неонатологи сделали фотографию — обручальное кольцо надето на детскую ручку.

Дело для настоящих мужчин

Cама Юлия Владимировна закончила Педиатрический институт в 97-м году. И как только еще в институте побывала в отделении реанимации младенцев, поняла, что хочет работать только здесь. Ей сказали, что интернатуру — год — она здесь, конечно, проработает, но потом… В отделении всегда было негласное правило — «теток не брать». «И вот что из этого вышло», — смеется Юлия Владимировна. Она уже два года заведует отделением, в котором работают 14 врачей, и только двое из них — женщины. Все — энтузиасты, все — молодые, никому еще нет и сорока, способные перенимать опыт за границей, знающие языки, желающие научиться всему самому прогрессивному, что есть в мире в этой области медицины. Юлия Владимировна убеждена в том, что случайных людей у нее в отделении нет и быть не может. Все новые врачи проходят испытательный срок, и вcем коллективом решается, брать этого человека или нет.

Юлия Горелик
Заведующая отделением реанимации новорожденных Детской городской больницы № 1 в Санкт-Петербурге

Любители экстрима

Мужчины преобладают здесь, потому что профессию реаниматолога-неонатолога смело можно назвать экстремальной. Решения необходимо принимать мгновенно, и ни спросить, ни посоветоваться нет времени. Конечно, характер — это судьба. Больше двух недель в отпуске Юлия Владимировна провести не может — начинает скучать. Хотя, конечно, катается и на горных лыжах, и двоих своих детей поставила на лыжи с трехлетнего возраста, и в походы на байдарках ходит. Кстати, команда врачей в отделении собралась такая дружная, что на байдарках в поход ходили все вместе. «Это, конечно, адреналин, — рассказывает Юлия Владимировна. — Но знаете, ни в какое сравнение не идет с тем, что происходит здесь в отделении».

Здесь круглые сутки дежурят три реаниматолога на двадцать пять детей. В сутки привозят от трех до пяти новых недоношенных. Через отделение проходит 920 детей в год. От многих врачи не отходят месяцами. Ведь маленькие пациенты проводят здесь по три, по пять месяцев. И один из сложных моментов заключается в том, что уйти отсюда с ребенком родители боятся. Что ждет их дома? Обычно выписка происходит тогда, когда ребенок достигает веса в 2 кг и может все делать сам: глотать, дышать, сосать. Патронажная сестра пугается ребенка с таким весом и пугает родителей своими вопросами, вроде «Покажите пупок». У ребенка, появившегося на свет несколько месяцев назад, это уже давно прошедший этап в жизни.

Разговор начистоту

И все-таки, несмотря на то что вся профессия реаниматолога состоит из одних форс-мажорных ситуаций, Юлия Владимировна считает, что самое тяжелое — ответственность перед родителями. Разговаривать с ними сложно из-за волны негатива по отношению к врачам. Главный принцип в общении с родителями — 100 процентов информации. Никаких розовых очков. И это облегчает работу. Несведущим в анатомии и физиологии родителям врачи рисуют на бумаге, что и как они собираются делать.

А чудеса в отделении случаются постоянно. Юлия Владимировна говорит о том, что не перестает удивляться тому, какая жизненная сила заложена в младенцах и какое желание выжить. Был один случай, что девочка с самыми страшными врожденными пороками да еще и глубоко недоношенная выжила вопреки всем прогнозам. Для самих врачей это было чудом и великой победой. И вот ее выписали, завернули в нарядное розовое одеяльце с бантами, но отдать пришлось не родной маме, которая от нее отказалась, а в Дом ребенка.

Cкажи спасибо

Но иногда становится обидно — из тысячи родителей пациентов, прошедших за год, 31 декабря в отделение поздравить врачей заходят один-два человека. Возможно, им не хочется возвращаться cюда и воскрешать в памяти столь тяжелый период в своей жизни. А может, они просто не отдают себе отчет в том, каких усилий стоило врачам то, что они сделали.

Хотя, конечно, понимающие люди тоже встречаются. Сейчас в отделении идет строительство и ремонт нового бокса для малышей — идет с материальной помощью родителей спасенных здесь младенцев. К сожалению, государственное финансирование за потребностями отделения реанимации в современном медицинском оборудовании не успевает. Существует целая программа строительства новых перинатальных центров, при этом отделение, которое уже работает 30 лет и имеет колоссальный опыт по спасению детей, не финансируется…

Город ангелов

В отделении картина фантастическая. В стеклянных кювезах лежат «игрушечные» дети, работают аппараты искусственного дыхания, от одного к другому перемещаются врачи и сестры. Такое впечатление, что это оживший фантастический фильм о том, как человечество по‑новому решает вопросы размножения. Все это выглядит, как фабрика по производству новых людей.

Первые впечатления от земной жизни у них явно не новы — существа в белом и голубом, да еще и c крестом (пусть красным — это они поймут позже) возятся с ними и сражаются за их жизнь. Ангелы отправили их в этот мир. Ангелы встретили. А как еще назвать этих cамоотверженных людей, борющихся за то, чтобы пришедшие дети остались с нами.

ОТ УЛЫБКИ СТАНЕТ ВСЕМ ТЕПЛЕЙ!

  • Отделение реанимации — единственное место в Детской городской больнице № 1, куда пускают абсолютно всех родственников в любое время суток. Здесь врачи уверены, что любовь помогает детям выживать!
  • В Колумбии придумали новый способ выхаживания малышей c маленьким весом. Помимо того что младенцев помещают в инкубаторы, их еще и кладут там в крошечные подвешенные гамаки. Медики доказали, что самочувствие малышей после такой истинно колумбийской процедуры значительно улучшается. Экзотическое ноу-хау уже получило название — гамакотерапия.
  • Музыка Моцарта помогает недоношенным детям быстрее набирать вес и делает их более сильными. Это было доказано результатами экспериментов, проведенных израильскими медиками в Медицинском центре Тель-Авива.

Александра Вязовская

Фото: HMI
ФОТОГРАФ: ДУСЯ СОБОЛЬ. ВИЗАЖИСТ: ИРИНА МОСЯГИНА

Читай также:

 Нажми «Нравится»и читай нас в Facebook
Комментарии

Комментировать могут только авторизированные пользователи. Пожалуйста, войди или зарегистрируйся.

Текст комментария
Всё, что нельзя пропустить