Закрытая тема

Елена – психолог, работает в милиции с трудными подростками, читает лекции в академии и пишет кандидатскую диссертацию. Девушка во всех отношениях одаренная и талантливая. Она первая подошла ко мне и сказала: «Мне 27 лет, я до сих пор не замужем, это была моя первая беременность, и я очень хотела этого малыша». И только тут я поняла, как ей на самом деле тяжело, может быть, тяжелее, чем нам всем, вместе взятым. У нас были мужья, у некоторых уже были дети, а у нее не было никого. Родители навещали ее редко, дачный сезон все-таки. Отец ребенка – человек женатый, уважаемый, «светиться» ему не полагалось по статусу. А друзья, видимо, не посчитали нужным: «Ленка сильная, сама справится». Вот она и справлялась, как могла. Сначала боролась с бесконечным токсикозом, потом с финансовыми трудностями: ведь зарплата небольшая, а содержать ее с ребенком хотя бы первые месяцы было некому. Бралась за любую работу, трудилась без выходных, и это в ее-то положении... Накопила приличную сумму, считала, что на первые полгода хватит. Потом она попала на сохранение, пролежала в больнице две недели... А потом ей сказали, что у ее ребенка остановилось сердце на 30-й неделе развития. Лена выписалась из больницы раньше нас всех с твердой уверенностью, что в следующий раз она попадет в роддом совсем в другое отделение, а за его стенами ее будет ждать любимый мужчина, отец ее ребенка...

История вторая
ИННА, 44

Инна – топ-менеджер крупного российского холдинга. На 35-й неделе она отправилась оформлять декретный отпуск... И сразу после осмотра ее отправили в инфекционное отделение со страшным диагнозом. Эта женщина была поистине достойна всеобщего восхищения – настоящая бизнес-леди: красивая, умная, сильная и вместе с тем необычайно женственная, именно таким особенно идет материнство. Инна трижды была замужем. Со своим третьим мужем познакомилась в 40 лет и сразу поняла, что до встречи с ним никого по-настоящему не любила. У них уже было трое детей на двоих: один от первого брака Инны, а двое – от первого брака ее мужа. И они очень хотели общего ребенка! Инна решила рискнуть – и карьерой, и здоровьем: ведь рожать в таком возрасте довольно опасно. «Я упустила свой последний шанс стать матерью, — говорила Инна. — Мне 44 года. Два года на лечебный курс – и мне уже 46, а это не самый подходящий возраст для беременности».

История третья
ЕЛЕНА, 29

Елена – крупье в крупном московском казино. Замужем уже семь лет. Они с мужем очень хотели детей, но долгое время ничего не получалось. Елена обратилась к врачу, который обнаружил у нее запущенное гинекологическое заболевание – последствие трех ранних абортов. Пришлось несколько лет лечиться. И наконец счастливый миг настал. Елена узнала, что беременна, на 5-й неделе. А на 28-й ребенок умер. За два дня до случившегося Лена с мужем ездили покупать приданое для будущего малыша. «Что-то меня останавливало от крупных покупок, — говорила Елена. — Хотя мой муж очень настаивал на этом, но моя интуиция меня, к сожалению, не подвела». Когда Елену направили в родильное отделение на родоразрешение, она ненадолго задержалась у палаты, где только что на свет появился малыш. «Он был такой крохотный и беспомощный, маленькое розовое чудо... Я для себя твердо решила – во что бы то ни стало рожу нормального, здорового ребенка». Елене разрешили сделать очередную попытку только через год.

Моя история

Мне было 26 лет, когда я родила своего первенца, а через 6 месяцев я забеременела вновь. Мысли о втором ребенке у нас с мужем, конечно, были, но о том, чтобы рожать погодков, мы как-то не задумывались. Несмотря на это, я очень быстро приняла свою беременность. Мы ждали этого ребенка. Если всю первую беременность я до последнего моталась на работу на другой конец Москвы и часами сидела за компьютером, то вторую провела под эгидой здорового образа жизни. Подъем рано утром, прогулки по два-три часа, сбалансированное питание, гимнастика... А моя девочка умерла, не успев родиться. Почему даже идеальная беременность, отсутствие патологий и пороков развития не дает нам гарантии? В женской консультации мне не сказали ничего вразумительного, а результаты исследования плода мы так и не получили. Ответ на свои многочисленные «почему?» я смогла найти, только обратившись в центр планирования семьи.

Перспективный план

«В нашей стране, к сожалению, не принято планировать беременность, — говорит гинеколог Надежда Голубева. — Подавляющее большинство беременностей "случайные". Постфактум бывает гораздо труднее определить те подводные камни, которые подстерегают будущую маму, да и уберечь ее от них тоже сложнее. Поэтому сама женщина и будущий отец ребенка обязательно должны пройти полное медицинское обследование: посетить терапевта, эндокринолога, офтальмолога, генетика, кардиолога, гинеколога или, соответственно, андролога. Необходимо сделать ряд анализов: стандартные – ВИЧ, гепатит, сифилис, общая биохимия крови, общий анализ мочи, а также генетический анализ, анализ на уровень гормонов и далее по назначению вашего врача. Позаботиться о смене образа жизни тоже не помешает: если вы курите, бросить желательно как минимум за полгода до беременности, надо полностью отказаться от алкогольных напитков, перейти на здоровое питание... Все это прописные истины, о которых мы очень часто забываем, а вспоминаем только тогда, когда сталкиваемся уже со свершившимся фактом. Но что делать, если ребенок уже погиб? Для начала определить точную причину. Для этого проводят цитологическое исследование плода или плаценты, а также полное медицинское обследование родителей. Причиной внутриутробной смерти плода могла быть бактериальная или вирусная инфекция (особенно перенесенная в первом триместре беременности). Возможно, на вас оказала сильное влияние какая-либо физическая или психическая травма. Все гораздо сложнее, если с подобной трагедией вы столкнулись не единожды. Речь может идти о генетических дефектах или хромосомных нарушениях. Все эти причины достаточно легко предугадать, и даже отчасти нейтрализовать их действие, если будущие родители подробно обследуются еще до зачатия ребенка. Например, к генетическим дефектам относятся нарушения в системе свертываемости крови. В сосудах, питающих малыша, образуются тромбы, которые ограничивают, а то и вовсе прекращают поступление к нему кислорода и питательных веществ. В лучшем случае ребенок появится на свет крайне ослабленным, но чаще всего он погибает. А если бы будущая мама знала заранее о проблеме, то противотромбовые препараты во время беременности помогли бы сохранить жизнь и здоровье ребенку». Когда ты можешь планировать следующую беременность? Это зависит от причины трагедии и от того срока, на котором она произошла. Если причиной стала инфекция, то будущие родители после прохождения лечебного курса должны подождать еще месяцев шесть, а лучше год. Если женщина доносила ребенка практически до срока родов, то подождать придется 1,5-2 года. А в случае генетических нарушений достаточно большое время займет сама терапия, и тогда планировать следующую беременность можно только с разрешения лечащего врача. В любом случае торопиться не стоит: ты перенесла серьезную психическую травму. Позволь организму окрепнуть и оправиться от тяжелого удара, ведь именно от твоего здоровья зависит благополучие будущего малыша.

Возвращение к жизни

Когда схлынет первая волна горя, тебя, возможно, накроет чувство вины: «Может быть, мне не следовало так много работать?», «Почему я не видела настораживающих знаков?» и т.п. Ты начинаешь обвинять себя в том, что не уберегла, не предусмотрела, не справилась... И на этой стадии появляется страх перед новой попыткой беременности. Могут возникать приступы плача, бессонница, страх одиночества, мигрени, повышенная утомляемость. Это настолько отличается от твоего обычного психического состояния, что может показаться, вся жизнь перевернулась. Что же делать? Говорить! Львиная доля особой психической боли связана именно с молчанием и нежеланием обсуждать эту тему с другими людьми. Но... Близкие, как правило, начинают избегать разговоров. Они так же подавлены, они жалеют, сочувствуют, произносят общие фразы (вроде «все будет хорошо»), но боятся называть вещи своими именами. Не бойся обращаться за помощью – к родственникам, к женщинам, пережившим такую же утрату. Наконец, если самостоятельно не удается найти выход из депрессии, нужно обратиться за помощью к психологу. И, главное, ты должна знать: после того как закончится лечебный и восстанавливающий курс, назначенный врачом, каждая последующая твоя беременность имеет все шансы на успех!

Благодарим за помощь в подготовке
материала акушера-гинеколога Центра
планирования семьи ВАО г. Москвы
Надежду Голубеву.