Решаем проблемы со здоровьем

Решаем проблемы вместе с доктором Cosmopolitan.

Решаем проблемы со здоровьем

ВОПРОС: У моей сестры — она старше меня на 9 лет — были проблемы с щитовидкой: некоторое время назад ей сделали операцию. Сейчас все хорошо. Но я очень боюсь, что у меня могут быть те же нарушения. Заболевания щитовидной железы относятся к наследственным?

ОТВЕТ: Существует несколько десятков заболеваний щитовидной железы, и подходы к их лечению диаметрально отличаются. К некоторым заболеваниям, в частности к аутоиммунному тиреоидиту, действительно, есть небольшая наследственная предрасположенность. Но она не обязательно реализуется в болезнь. Тем не менее тебе будет не лишним сдать анализ крови для определения уровня ТТГ (тиреотропного гормона) и сделать УЗИ щитовидной железы. Особенно важно все это предпринять, если у тебя есть какие-то из следующих признаков: необъяснимая прибавка веса и невозможность его снизить с помощью диеты и физических упражнений; склонность к запорам или неустойчивый стул; чувство зябкости (все время холодно); вялость, медлительность, утомляемость; тревожность; сухость и огрубение кожи; интенсивное выпадение волос; беспричинная охриплость голоса; отечность.

Марина Пацких, врач-эндокринолог высшей категории, ММЦ «Он Клиник».

ВОПРОС: Недавно всю спину обсыпало прыщами. Пошла к дерматологу, он говорит, это от солярия. Я туда часто ходила, чтобы продлить летний загар. Но солярий вертикальный — вряд ли я там микробов подцепила. Что же тогда?

ОТВЕТ: Действие ультрафиолетового излучения стимулирует деление клеток. Если до посещения солярия у тебя были даже несущественные, почти незаметные воспалительные элементы на коже, то после интенсивного воздействия УФ-лучей (регулярные походы за искусственным загаром дают именно такой эффект) количество и степень воспалений может сильно возрасти. Это и приводит к образованию прыщей. Высыпания на коже могут возникнуть и вследствие «солнечной аллергии». Тебе необходимо прийти на прием к дерматологу, чтобы он определил причину высыпаний и их характер и, если потребуется, назначил лечение. В любом случае до визита к врачу следует отказаться от посещения солярия.

Ирина Афанасьева, врач-дерматокосметолог-венеролог ММЦ «Он Клиник»

ВОПРОС: Встретила прекрасного молодого человека, мне в нем все очень нравится! Только одно напрягает: у него псориаз — немного на голове под волосами и на локтях сильный. Не могу ли я заразиться? Возможно ли его вылечить? К какому врачу обращаться?

ОТВЕТ: Псориаз — хроническое заболевание кожи с появлением высыпаний и шелушением воспалительного характера. Им болеют около 2% населения планеты. Основными факторами появления болезни считают наследственную предрасположенность, обменные и неврогенные нарушения. Псориаз не опасен для окружающих — он не передается контактным и половым путем. Полностью эта болезнь не излечивается, но ее проявления можно отсрочить на длительный период времени. Лечение псориаза включает комплекс дезинтоксикационных, десенсибилизирующих (снижающих риск аллергических реакций), противовоспалительных препаратов и физиотерапевтических процедур. Необходима индивидуальная, грамотно составленная программа, которую подберет опытный врач-дерматолог.

Вардуи Саакова, врач-дерматовенеролог ММЦ «Он Клиник»

ВОПРОС: У меня изменился цвет сосков. Раньше они были розовые, а за эту осень стали заметно темнее. Это может быть признаком каких-то нарушений? К какому-нибудь врачу надо идти? Мне 22 года. Летом пользовалась кремами от загара.

ОТВЕТ: На пигментацию кожи оказывает влияние несколько факторов. Это и солнце (ультрафиолетовые лучи), и изменения в работе щитовидной железы, надпочечников, гипофиза и яичников. Гормоны эстроген и прогестерон, за выработку которых отвечает эндокринная система, контролируют пигментацию соска и ореолы. Количество пигмента под действием эстрогенов, например, возрастает в молочных железах во время беременности, соски и ореола становятся темнее. На цвет может повлиять и терапия эстрогенами или прием гормональных контрацептивов. Еще одной причиной может оказаться нарушение обмена фолиевой кислоты в печени. Бывает и воспалительное поражение соска, например, грибковой инфекцией. Советую показаться врачам — маммологу, гинекологу, гинекологу-эндокринологу, а также сделать биохимический анализ крови и проверить работу печени.

Татьяна Аленушкина, к.м.н., врач клиники восстановительной медицины «Звезда здоровья»

ВОПРОС: Упала на льду и сломала руку. Хирург подозревает остеопороз. Мне 23 — вряд ли у меня старческая болезнь. Или она помолодела?

ОТВЕТ: Молодая здоровая женщина должна иметь крепкие кости, они не рушатся при падении с высоты собственного роста. Если в таком случае возникает перелом, действительно надо обследоваться на остеопороз (истончение костной ткани). Определение минеральной плотности костной ткани — самый ранний и безопасный (противопоказан только беременным) способ выявить склонность к остеопорозу. Но ты каталась на коньках, и падение можно расценивать как спортивную травму, не имеющую отношения к остеопорозу. А факторы риска развития остеопороза в любом возрасте — это ревматоидный артрит, сахарный диабет, болезни щитовидной и паращитовидных желез, низкое содержание половых гормонов, гиповитаминоз D, низкокальциевая диета, курение, злоупотребление алкоголем.

Ольга Ершова, профессор, вице-президент Российской ассоциации по остеопорозу, консультант программы «Остеопороз. Оцените свой риск сегодня»

ВОПРОС: Чувствую постоянное раздражение, хочется сидеть в комнате, никого не видеть, ничего не слышать. На улицу выходить страшно, не сплю или вижу кошмары. Антидепрессанты пить боюсь и к врачу идти тоже…

ОТВЕТ: Темное время года действует угнетающе. Расслабляйся. Хочется сидеть в темной комнате — прими ванну при выключенном свете: теплая вода, пара капель эфирных масел (цитрусовые, хвойные, жасмин), ненавязчивая мелодия или «звуки природы» с релаксирующим эффектом. Попробуй отстраненно вслушаться в свои мысли, рассматривай их со всех сторон, будто они не твои. Отлично, если получится совсем ни о чем не думать. Ежедневно выполняй несколько нравящихся тебе физических упражнений или танцевальных па — это подтолкнет мозг вырабатывать естественные антидепрессанты. В солнечные дни выйди погулять, надев обновку. Кстати, прогулки с собакой — эффективное средство от хандры.

Елена Филякова, к.п.н., психотерапевт

ВОПРОС: Считается, что гормональные контрацептивы можно принимать только по назначению врача. Мой гинеколог «назначает» их так: «Многим нравится, попробуй». Ну и какой смысл тогда в визите к доктору? По каким критериям врач должен выбирать препараты?

ОТВЕТ: Не исключено, что твой гинеколог знает тебя давно и всеми необходимыми для назначения сведениями обладает. Комплекция видна, возраст известен, о твоих ПМС и дисменореи он от тебя слышал, склонность к тромбозам (если она есть) наверняка записана в медицинской карте. Так что КОК, вполне возможно, назначается не «с потолка».

И не забудь через 3−4 месяца после начала применения гормональной контрацепции прийти к врачу, чтобы он оценил первые результаты действия и вы вместе приняли решение: продолжаете или меняете на другое средство.

Александр Тихомиров, д.м.н., профессор кафедры акушерства и гинекологии лечебного факультета МГМСУ

ФОТО: BLOSSOM BERKOFSKY. PHOTOXPRESS

 Нажми «Нравится»и читай нас в Facebook
Комментарии

Комментировать могут только авторизированные пользователи. Пожалуйста, войди или зарегистрируйся.

Текст комментария
Всё, что нельзя пропустить