О эндометриозе, булимии и пониженном гемоглобине
Вопрос: Мне 20 лет. Три месяца назад у меня началась булимия. Поставила диагноз сама: все симптомы совпадают с описанными на форумах. Обращаться к психологу или диетологу у меня нет средств, да и нет в нашем городе квалифицированных специалистов. Очень боюсь поправиться! Помогите найти решение.
Алла Погожева, профессор, д.м.н., диетолог, врач высшей категории, Институт питания РАМН: Постарайся все-таки найти возможность попасть к диетологу и психотерапевту. Их консультация важна. Самой обманывать свой аппетит будет сложно. Тем не менее вот некоторые рекомендации, которые должны тебе помочь.
Для начала, особенно если ты живешь одна, сделай так, чтобы в холодильнике было мало еды. Твой обычный рацион должен состоять из листовых салатов, зелени, постного мяса (курица, индейка, говядина), нежирной рыбы, а также овощей. Фрукты выбирай несладкие.
Больше пей – зеленый чай и столовую воду без натрия.
Ешь небольшими порциями 4-5 раз в день, с маленькой тарелки.
Утром приготовь небольшую миску зеленого салата, выжми в него немного сока лимона и слегка сбрызни растительным маслом. Раздели на три порции и ешь в течение дня с продуктами, богатыми белком: один раз, например, с яйцом или обезжиренным творогом (не более 100 г), а в следующие приемы пищи – с отварным или паровым куском мяса или рыбы. «Кусок» – это порция размером с ладошку без пальцев, не больше.
Не увлекайся бобовыми.
Соль постарайся использовать минимально. От майонеза и кетчупа откажись совсем, как и от животных жиров.
И наконец, полностью убери из рациона сладкое. Хлеб ешь только из муки грубого помола и не больше одного-двух кусочков в день.
Вопрос: У меня повышенный гемоглобин, около 160. Врач рекомендовала пить больше жидкости. Зачем? Чем опасен пониженный гемоглобин, знаю, а что плохого в повышенном?
Екатерина Бухарина, гинеколог-эндокринолог, врач высшей категории, Клиника профессора Калинченко: При повышенном гемоглобине нарушается вязкость крови, она становится очень густой, поэтому не может свободно течь по сосудам – возникает риск развития заболеваний вен, образования тромбов, болезней сердца и инсульта.
Повышенный гемоглобин может быть признаком проблем с кровью, печенью или нарушения работы селезенки. А также следствием бессистемного приема витаминов и/или пищевых добавок и неправильного питьевого режима, возможно, поэтому доктор прописала тебе определенную «питьевую диету».
Если ты не была еще у гематолога, то тебе необходима консультация этого специалиста.
Вопрос: Два года назад после операции (эндометриоз) мне поставили внутриматочную спираль, и у меня начались неприятности. Спираль убрали, но проблемы остались: постоянный зуд, желтоватые бели. Я сдала все анализы. Несколько раз проходила курс лечения: антибиотики, свечи, кремы, спреи – все безрезультатно. Что делать?
Наталья Болдырева, к.м.н., гинеколог-эндокринолог, клиника «Мать и дитя»: Если противовоспалительное лечение не помогает, нужно проанализировать другие параметры здоровья. Сдай анализ на половые гормоны, гормоны гипофиза, надпочечников, щитовидной железы. Изменение баланса приводит к нарушению функции всех слизистых оболочек организма, в том числе и слизистой влагалища. Следует исключить возможность сахарного диабета: на его фоне часто возникают молочница и дисбактериоз влагалища. Состояние микрофлоры кишечника также может повлиять на баланс бактерий в вагине. Причиной описанных тобой симптомов может послужить и несостоятельность мышц тазового дна. Внутриматочная спираль, по всей видимости, просто спровоцировала проявление существовавших уже проблем.
