Что нужно знать о пластической хирургии

Если ты твердо решила, что твоей груди, голеням или ягодицам недостает объема, и отважилась на пластическую операцию, этот материал для тебя.

Что нужно знать о пластической хирургии

Если ты твердо решила, что твоей груди, голеням или ягодицам недостает объема, и отважилась на пластическую операцию, этот материал для тебя. Возможно, именно он поможет получить недостающую информацию и принять важное решение.

На первом месте по популярности у женщин — операции по увеличению груди. Медицинская практика показала, что попытки увеличить молочные железы при помощи различных инъекций не приносят желанных плодов. Плохо прогнозируемый, нестойкий результат и большое количество осложнений заставили значительную часть пластических хирургов отказаться от них. Тем не менее попытки по увеличению груди с помощью инъекций делаются и сегодня.

Одним из вариантов является так называемый липофилинг молочных желез, который представляет собой инъекции собственного жира пациентки. Главный минус этой методики — она не всегда позволяет придать груди красивую форму. Дело в том, что после операции возможна миграция добавленного жира, из-за чего изменяется контур молочных желез. Кроме того, введение большого количества жира сопровождается его плохим кровоснабжением — вероятны омертвение части тканей, появление уплотнений и нагноений. А еще собственный жир со временем будет частично рассасываться (от 15 до 75% его количества). Причем это может происходить неравномерно: правая и левая грудь, возможно, станут разными по форме и размерам, потребуются регулярные дополнительные инъекции.

В настоящее время липофилинг используется не очень широко и в основном как дополнительная методика при эндопротезировании молочных желез. Стоит он в Москве от 80 000−90 000 руб. за одну процедуру. А потребоваться может до 3−6 процедур. При этом объем груди увеличится, а вот форма сильно не изменится.

Другим способом инъекционного увеличения груди является введение геля на основе гиалуроновой кислоты. Этот метод тоже далек от идеала. Его особенностями являются не очень длительный эффект и необходимость дополнительных инъекций каждые 6−8 месяцев для сохранения формы и объема. К тому же процесс полного восстановления после «уколов» занимает примерно один месяц. При этом цена процедуры (как правило, более 120 000 руб.) превышает стоимость эндопротезирования молочных желез, а вероятность перемещения геля даже более высока по сравнению с липофилингом. Часто введение большого количества геля приводит к образованию вокруг него фиброза (уплотнения тканей) — грудь становится бугристой на ощупь. Несложно догадаться, что данная методика также не нашла широкого применения.

На сегодняшний день самым безопасным и прогнозируемым способом увеличения груди является установка имплантатов, уверяют хирурги. Как введение, так и удаление протезов происходит без отрицательных последствий. Важно, что гель (или физиологический раствор) находится в плотной силиконовой оболочке, что не дает ему растекаться. Кроме того, имплантат позволяет создать желаемую форму груди.

Существуют четыре методики установки имплантатов, которые различаются между собой расположением разрезов.

  1. В ряде случаев надрез во время операции делается под молочной железой, в подгрудной складке. Этот вариант считается оптимальным. При этом никоим образом не задевается ткань железы. Хирург имеет возможность создать хороший карман для имплантата и корректировать его положение. После операции чувствительность груди не меняется, а разрез прячется в подгрудной складке, и грудь его как бы накрывает. Теперь от плюсов перейдем к минусам. Иногда доктору бывает трудно рассчитать линию новой подгрудной складки (степень растяжимости тканей индивидуальна) и разрез может чуть сместиться вверх или вниз. Кроме того, при поднятии рук шрам, скорее всего, будет заметен.
  2. Альтернатива подгрудному — разрез по краю ареолы. Плюсы такого надреза: практически всегда незаметный рубец, а также возможность моделирования формы груди, сочетания в одной процедуре ее увеличения и подтяжки. Среди минусов: вероятность травмирования части железистой ткани (на возможности кормления это не отражается), в большинстве случаев — временное снижение чувствительности ареолы, иногда — образование незначительного втяжения в нижней части ареолы во время формирования рубца.
  3. Если все вышеперечисленное тебе не подходит, обрати внимание на операции по увеличению груди с разрезом в подмышечной области. Очевидный плюс: рубец будет спрятан под сгибом руки. Кстати, именно такой вид оперативного вмешательства показан при отсутствии подгрудной складки. Минусы: наличие ограничений по размерам и форме устанавливаемых имплантатов, риск повреждения подмышечных лимфоузлов, относительно высокая вероятность смещения протезов и более длительная реабилитация (компрессионное белье придется носить в 2−3 раза дольше, чем после других разновидностей операции). Этот способ подходит не более 10% женщин.
  4. Еще одним вариантом, пожалуй, наиболее экзотическим из всех, является разрез в области пупка. Что интересно, имплантаты в этом случае наполняются физиологическим раствором, только когда находятся уже под молочными железами. Клапан в оболочке имплантата, через который первоначально заливается специальный раствор, со временем пропускает его обратно, и требуется замена протеза. А непосредственно после операции, если потребуется коррекция положения имплантата, нужно будет пробираться к нему через ареолу или используя подгрудный доступ. Еще один минус «пупочной» операции: при заполнении имплантата раствором возможно попадание внутрь воздуха. Это приведет к появлению ощущений «бульканья» и «хлюпанья». Да и грудь при этом на ощупь кажется менее натуральной.

Операция по увеличению груди проводится под общей анестезией и длится от 30 до 90 минут. После нее пациентки находятся в клинике в среднем один день. В первые 3−5 дней после операции возможны болевые ощущения. Незначительная отечность молочных желез держится 7−11 дней. Для комфорта пациенток им предписывают в течение одного месяца носить специальный компрессионный бюстгальтер. Увеличение груди с помощью имплантатов стоит в Москве в среднем от 150 000 руб. (вместе со стоимостью материала).

Несмотря на то, что большинство производителей имплантатов дают на свою продукцию пожизненную гарантию, хирурги не могут сделать того же в отношении операции. Точнее, могут, если ты не станешь рожать и кормить грудью, у тебя будет стабильный вес (не более 4−5 гуляющих килограммов) и, главное, ты не будешь стареть. Но в реальной жизни раз в 10−15 лет требуется коррекция положения имплантатов. При этом можно поменять и имплантаты, и их размер.

Размер желаемой груди подбирается на консультации. При осмотре хирург определяет особенности твоей груди и согласует твои возможности с желаниями. Можно ли выйти за рамки рекомендуемого размера? Да, но и служить такая грудь будет меньше и хуже. Кстати, рассказы про лопающиеся в самолете силиконовые груди — это миф!

Ягоды бывают разные

В то время как одни барышни мечтают о большой и упругой груди, другие спят и видят объемные ягодицы. Сейчас для увеличения этой области тела уже практически не используется липофилинг. Пластические хирурги рекомендуют его лишь для улучшения контуров при значительных неровностях. Ягодицы увеличиваются в основном с помощью метода эндопротезирования.

Ягодичные имплантаты имеют более плотную оболочку, чем грудные. Они устанавливаются через разрез в области копчика. Это позволяет сделать шрам незаметным: после операции возможно, например, ношение трусиков-стрингов на пляже.

Операции различаются по глубине постановки имплантатов: подкожно (под фасцию), под большую ягодичную мышцу или внутрь этой мышцы.

В первом случае ты будешь практически избавлена от боли, зато контуры протеза могут стать заметными — потребуется его перестановка в более глубокие слои тканей. Если же протез сразу помещается под большую ягодичную мышцу, прощупываться он точно не будет, так как спрятан достаточно глубоко. С другой стороны, при таком методе возможно повреждение крупных сосудов и нервов во время операции, а затем — смещение имплантатов и сдавливание седалищного нерва.

Когда имплантат устанавливается в толще большой ягодичной мышцы, все перечисленные выше недостатки отсутствуют, поэтому данный способ считается наиболее продвинутым и любимым клиентами.

Когда необходимо изменить контуры сразу нескольких зон, доктор может порекомендовать липомоделирование. Суть этой методики — в сочетании липосакции и липофилинга. Там, где необходимо убрать лишнее, проводится липосакция: через отдельные проколы отсасывается жир. Затем он очищается и вводится в те участки тела, которые требуют дополнительного объема. Недостаток операции — в невозможности ее применения при значительном обвисании кожи. Эта операция тебе обойдется в сумму от 50 000 руб.

Увеличение ягодиц проводится под общей анестезией и длится около двух часов. После этого в клинике необходимо побыть 2−3 дня. В первые 10 дней после протезирования ягодиц не рекомендуется сидеть! Болевые ощущения при ходьбе сохраняются до 10 дней. Через месяц ты сможешь забыть об операции. В течение 5 недель после нее доктора рекомендуют носить специальные компрессионные штаны. Единственным ограничением станет пожизненный запрет на уколы в ягодицы. Расслабься: их можно делать в бедро. В среднем эндопротезирование ягодиц стоит в московских клиниках от 150 000 руб.

Гарантия на операцию практически пожизненная, так как объем ягодиц не так легко меняется, как объем и форма груди. Кроме того, ягодичный имплантат более прочный, чем грудной. Лет через 25, возможно, потребуется подтянуть обвисающую кожу (имплантат можно не трогать).

Голенистая местность

Операция по увеличению объема голеней или внутренних поверхностей бедер (круропластика) чаще всего проводится с целью исправления кривизны ног. Инъекции геля и жира в эти области себя не оправдали. И снова самым прогрессивным методом стала установка имплантатов, которые попадают к месту назначения через разрез в подколенной ямке. Иногда они устанавливаются подкожно, в этом случае пациенту гарантирован минимум болевых ощущений после операции. Зато протез в данном случае бывает плохо зафиксирован: он может болтаться при ходьбе и неестественно смещаться при изменении положения ног.

Другой вариант: установка имплантата под фасцию икроножной мышцы. В этом случае обеспечен хороший контур голеней, за который, впрочем, приходится платить сильной болезненностью в первые дни после операции. Кстати, она также проводится под общей анестезией и длится в среднем от 30 до 60 минут. Находиться в клинике после нее нужно 2−3 дня. В течение первой недели при ходьбе болят икры. Свести неудобства к минимуму поможет обувь на невысоком каблуке. Примерно месяц после оперативного вмешательства придется носить эластичные бинты или компрессионные чулки. Спортом сможешь заняться через три месяца (с небольшими ограничениями на группы мышц в области расположения имплантата).

Эндопротезирование голеней выливается в среднем в сумму от 120 000 руб.

Дарья Гвоздева
Фото: Figaro/Fotolink

Благодарим за помощь в подготовке материала Фуада Фархата, к. м. н., пластического хирурга многопрофильной клиники «Союз»

 Нажми «Нравится»и читай нас в Facebook
Комментарии

Комментировать могут только авторизированные пользователи. Пожалуйста, войди или зарегистрируйся.

Текст комментария
Всё, что нельзя пропустить